无精症的十大表现
精液中无精子:精液[文]常规检查连续3次未[章]发现精子,是最直接[来]表现。
精液量减少或异常:[自]精液量低于2ml,[人]或质地稀薄如水。
睾丸体积缩小或质地[人]异常:睾丸体积小于[健]12ml,质地变软[康]或硬。
附睾结节或肿大:输[网]精管阻塞可能导致附[文]睾内精子淤积。
性功能障碍:性欲减[章]退、勃起困难、射精[来]无力等。
第二性征发育异常:[自]胡须稀少、喉结不明[人]显、男性乳房发育。[人]
内分泌紊乱:如睾酮[健]水平降低、促性腺激[康]素升高等。
睾丸疼痛或肿胀:可[网]能与感染、外伤或肿[文]瘤相关。
遗传性疾病特征:如[章]克氏综合征(身材高[来]大、四肢细长)。
全身性症状:如乏力、消瘦,见于严重营养不良或全身性疾病。
主要病因
非梗阻性无精症(睾[自]丸生精障碍)
遗传因素:染色体异[人]常(如克氏综合征)[人]、Y染色体微缺失。[健]
内分泌异常:垂体功[康]能低下、甲状腺疾病[网]或肾上腺疾病影响激[文]素分泌。
环境与药物:长期高[章]温、辐射、化学毒素[来]暴露,或细胞毒性药[自]物损害。
睾丸病变:睾丸炎、[人]外伤、隐睾或肿瘤。[人]
梗阻性无精症(输精[健]管道阻塞)
先天性异常:输精管[康]缺如、附睾闭锁。
感染或炎症:附睾炎[网]、前列腺炎导致管道[文]粘连。
手术或外伤:如疝修补术、精索静脉结扎术损伤。
解决方案
1. 药物治疗
激素疗法:促性腺激[章]素(HCG/HMG[来])治疗内分泌性无精[自]症。
抗感染治疗:抗生素[人](如阿奇霉素)用于[人]感染性梗阻。
2. 手术治疗
输精管吻合术:修复[健]梗阻性无精症的输精[康]管阻塞。
显微取精术(TES[网]E/mTESE):[文]非梗阻性患者中约5[章]0%可通过睾丸取精[来]获得精子。
3. 辅助生殖技术
试管婴儿(ICSI[自]):结合显微取精技[人]术,适用于手术无效[人]者。
供精人工授精:完全[健]无法获取精子时的替[康]代方案。
4. 生活与心理调整
饮食与运动:补充锌[网]、硒、维生素E,避[文]免久坐和高温环境。[章]
心理支持:心理咨询[来]或加入患者互助小组[自]缓解压力。
总结
无精症需通过精液分析、激素检测、基因筛查和影像学检查明确病因。梗阻性患者手术成功率较高(30-40%),而非梗阻性患者需结合个体情况选择显微取精或辅助生殖。早诊早治是关键,建议尽早就医评估。