阑尾炎的发病机制涉及多种解剖结构异常和病理因素,以下是主要诱因的总结:
一、阑尾管腔阻塞(核心诱因)
粪石或异物梗阻
阑尾是盲肠末端的细长盲管,管腔狭窄且弯曲,粪石(钙化粪块)、食物残渣、寄生虫(如蛔虫)等堵塞管腔后,分泌物积聚导致内压升高,阻碍血液循环,引发炎症。淋巴组织增生
阑尾黏膜下层富含淋巴组织,若因感染或免疫反应导致淋巴滤泡增生(常见于青少年),可能直接阻塞管腔。
二、细菌感染与入侵
细菌直接侵袭
阑尾与肠道相通,正常腔内存在大肠杆菌、肠球菌等革兰氏阴性菌及厌氧菌。当管腔阻塞或黏膜损伤时,细菌大量繁殖并释放毒素,破坏阑尾壁引发感染。血行或淋巴感染
全身性感染(如呼吸道感染)可能通过血液或淋巴系统传播至阑尾,导致炎症。
三、解剖结构异常
先天性畸形
阑尾过长、扭曲、系膜过短或开口狭窄等先天结构异常,容易导致分泌物滞留和循环障碍。外部压迫
肿瘤、肠粘连或纤维索带压迫阑尾,造成机械性梗阻。
四、生活习惯与功能紊乱
饮食不当
长期摄入高脂、低纤维食物易引发便秘,增加粪石形成风险;生冷/不洁饮食可能刺激肠道菌群失衡。胃肠功能障碍
腹泻、便秘或胃肠蠕动异常可能导致阑尾排空障碍,诱发炎症。免疫力下降
过度疲劳、精神压力或基础疾病(如糖尿病)削弱免疫力,增加感染风险。
五、其他因素
创伤或术后影响
腹部外伤或肠道手术后可能间接导致阑尾血液循环障碍。妊娠期风险
子宫增大压迫阑尾,且孕期免疫力变化易诱发炎症。
总结建议
阑尾炎是多种因素共同作用的结果,预防需注意饮食卫生、规律作息、适度运动以减少梗阻和感染风险。若出现转移性右下腹痛(从脐周转移至麦氏点)、发热、恶心等症状,需及时就医。